一、什么是银屑病：

银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。根据银屑病的临床特征，可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型，其中寻常型占99%以上，其他类型多由寻常型银屑病转化而来。寻常型银屑病初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断寻常型银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。通常按轻、中、重三度治疗：白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断的重点，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。

二、银屑病我们一般分为四大类：

1、寻常型银屑病，顾名思义是一种普通常见的一种类型，相对较轻，主要表现为躯干、四肢、头皮出现红斑鳞屑，伴有皮肤瘙痒、灼热或干燥。

2、关节型疾病，在红斑鳞屑性的基础上，患者出现一些关节的症状如关节疼痛或者关节变形等等问题，严重时会引起关节畸形；

3、脓疱型银屑病：脓疱型银屑病多为寻常型银屑病治疗不当，误治或其它因素造成，即用药刺激或者是外源性的刺激性因素导致皮肤以红斑脓疱为主要表现的银屑病，皮损上可见针尖至粟粒大小的脓疱，有些脓疱融合形成脓湖，伴有发热、寒颤、白细胞升高等，这种银屑病当皮损控制以后，多数会消退或者转化为寻常型银屑病；

4、红皮病银屑病：红皮病是银屑病四型很严重的一种类型，表现为全身潮红、肿胀、大量脱屑，全身90%以上的皮肤病变红即称之为红皮病。因脱屑造成低蛋白血症，引起水肿，因皮疹面积较大，散热功能较差，引起发热、寒颤。如果以往有银屑病的病史的红皮病，我们叫银屑病相关的红皮病，治疗难度响度来讲比较高一些，需要规范化的治疗，从而使得病情得到很好的控制，同时还需要长期在门诊随诊。

三．牛皮癣的症状

1、牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。

2、牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型牛皮癣牛皮癣;皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型牛皮癣;合并关节病变者称为关节型牛皮癣。

3、牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者;也有冬春复发，入夏减轻者。牛皮癣是癣病中难治的，治疗对产品的选择也是比较重要的，西药，激素类产品不建议使用，好选择中药的产品治疗。

4、在牛皮癣的发展过程中，患者的皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。　

5、皮损可以在患者身上任何部位对称性发生。多发于于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指趾甲和黏膜亦可被侵。

6、牛皮癣治疗需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹区分。脂溢性皮延损害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹，上覆油腻性糠状鳞屑。玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹，周围绕以玫瑰色堤状隆起，斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可自愈。

四、牛皮癣的病因

1、遗传基因，根据临床本病常有家庭史，并有遗传倾向。部分病例有明显季节关系。

2、感染，有咽喉感染史，发现很多患牛皮癣与扁桃体炎有密切关系，说明感染是患牛皮癣的一个重要因素。

3、精神创伤，激烈的情绪刺激可诱发和使病情加重的占百分之四十，烦恼使病情恶化的占百分之三十七。

4、内分泌障碍，主要与妊娠、分娩、哺乳以及月经有关，部分病人在妊娠时可以减轻，有的恶化，有少数病例在经期前后加剧，也有在分娩后或闭经时皮损加重或减轻。

5、外伤，有些因外伤发病，皮疹初发常在外伤处发生。

五、银屑病的特点

1.银屑病特点

初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断寻常型银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。

2.好发部位

头皮、四肢伸侧多见，对称分布；指（趾）甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部，掌跖很少发生。

3.病程

慢性病程，反复发作。大部分患者为冬重夏轻，少数患者夏重冬轻。病程一般分三期：

①进行期 新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚，炎症明显，痒感显著，皮肤敏感性增高，可出现同形反应。

②静止期 无新疹，旧疹不退。

③退行期 炎症消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，后遗留暂时性色素减退或沉着。

六、牛皮癣是否会传染

根据牛皮癣专家多年的跟踪研究发现：牛皮癣是一种顽固性皮肤病，但它的发病原因与传染因子——细菌、真菌、寄生虫等没有任何的关系，可见，牛皮癣疾病没有发生传染的条件。

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